IMPLICACIONES QUE TIENE LA CIRUGÍA EN EL ANCIANO
El 40% de las actividades quirúrgicas se centran en el tratamiento de pacientes mayores de 65 años, los cuales presentan un mayor riesgo para la cirugía que los más jóvenes.
Las intervenciones digestivas son las más frecuentes en los mayores de 65 años, a la vez que se acompaña de una mayor comorbilidad (cardiaca, respiratoria, renal y del sistema inmunitario)
La mitad de los pacientes son portadores de enfermedad coronaria, un 20% con arritmias cardiacas y un 10% con insuficiencia cardiaca congestiva.
Los pacientes geriátricos experimentan más complicaciones y una estancia mayor que los jóvenes tras la colecistectomía laparoscópica.
La tasa de conversión es otro problema asociado a la cirugía laparoscópica del anciano. La alta tasa de conversión asociada a los pacientes de edad avanzada parece deberse primariamente al hecho de que los pacientes presentan procesos inflamatorios, como colecistitis aguda, y complicaciones de esta enfermedad.
La colecistectomía laparoscópica es mayor tolerada que la abierta en los pacientes de 70 años y mayores.
Los ancianos están más predispuestos que los jóvenes a padecer colecistitis aguda, pancreatitis biliar y coledocolitiasis.
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